答：按照《四川省人民政府办公厅关于推进基本医疗保险省级统筹的意见》（川办发〔2023〕38号）要求，实施基本医疗保险调剂金模式省级统筹，在全省基本医疗保险各项制度还未统一前，各市（州）仍存在政策差异。我省将继续指导各地按照2022年底印发的《四川省医疗保障局 四川省财政厅关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知》（川医保发〔2022〕6号）执行异地就医经办管理服务。异地转诊人员和异地急诊抢救人员在备案地住院就医结算时，支付比例在参保地规定的本地住院就医支付比例基础上降幅不超过10个百分点。非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员支付比例在参保地规定的本地住院就医支付比例基础上降幅不超过20个百分点。

答：按照《四川省人民政府办公厅关于推进基本医疗保险省级统筹的意见》（川办发〔2023〕38号）要求，实施基本医疗保险调剂金模式省级统筹，在我省基本医疗保险实现统一预算管理、统一基金调剂后，医疗保障部门将逐步规范统一全省基本医疗保险筹资及待遇政策，其中，就包含了规范职工医保缴费年限相关内容，这将是下一步的工作重点，目前省医保局正在加快工作研究步伐。

04 自费药品耗材太多了，省级统筹实施后，医保目录是否全省统一，目录范围会扩大吗？

答：根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》，医保药品目录主要由国家制定和调整，省级医保部门以国家医保药品目录为基础按规定将符合条件的民族药、医疗机构制剂、中药饮片纳入省级医保支付范围。目前，我省医保药品目录已基本统一，医保医疗服务项目和耗材目录由各统筹地区根据当地基金承受能力等制定和调整，暂未实现全省统一。国家和省已建立药品目录动态调整机制，目录范围逐年扩大，保障水平逐步提高，例如，现行2022版国家医保药品目录包括西药和中成药2967种，我省医疗机构制剂目录包括制剂2867种，还有基金准予支付的中药饮片、民族药等，能够满足广大参保人的基本用药需求。

答：根据国家医保局统一规划，医保部门不再为参保群众发放实体医保卡，全国统一使用医保电子凭证。医保电子凭证由国家医保信息平台统一签发，是办理医保线上业务唯一身份凭证，一人一码，一单位一码，全面适用于医疗保障各项业务，具有一码结算、跨地域通用等特点。为了便于参保群众记忆和使用，现在医保电子凭证简称为医保码。此外，为便于群众就医购药，医保各项业务依然支持使用实体社保卡办理，实体社保卡的异地补办由发卡部门（人社）负责。